病人主訴
個案在工作之餘有參與業餘棒球隊，在一個禮拜前的一次比賽中跑壘時感到腿後肌不適，當晚疼痛到無法入眠，雖然這一個禮拜以來疼痛的感覺有比較減輕，但是在走路時還是會感到不舒服，而且不久之後又有其他賽事要進行，所以前來尋求協助。
病人的工作與生活
個案是位工程師，平常工作以電腦操作為主，並不需要反覆走動或是久站，運動習慣大多是打棒球，偶爾會進行重訓。
治療師評估
在簡單確認髖關節與膝關節活動度沒問題後，進行各個方向的阻力測試，發現大腿後外側中段在進行膝關節屈曲動作時會有明顯疼痛感，推測應是股二頭肌（biceps femoris）拉傷，同時再深入探討造成拉傷的可能原因，發現臀肌群相對無力所以增加大腿後方肌群在衝刺時的負擔而容易受傷。另一方面，下肢肌肉群的柔軟度不足也可能是拉傷發生的原因之一。
治療內容簡述
一開始主要是以肌筋膜放鬆的手法降低肌肉張力以減緩緊繃造成的不適感，接著針對受傷部位進行較深層的徒手治療，避免肌纖維癒合時發生沾黏，再輔以肌內效貼布於急性期減輕肌肉負擔，並在急性期過後衛教下肢伸展運動與臀肌的肌力訓練，降低拉傷復發的機率。
治療結果
在第一次治療後疼痛明顯減輕，日常生活中無不適感，在臀肌訓練配合簡單的核心肌群誘發後發現走路變輕鬆，整體推進向前的時候更加省力。
治療師心得
拉傷是一種在運動場上常見的運動傷害，即使機制看似簡單，但若不完善處理也可能造成無法想像的後果，如前大聯盟投手王建民就是在一次跑壘造成大腿拉傷，影響到之後投球的流暢度；另外，運動員在運動前的暖身與運動後的伸展是非常重要的，如同開車時不會一下子把油門催到底一樣，在進行劇烈運動時也需要簡單的暖身活動如慢跑等來做熱機的動作，而在劇烈運動後緊繃的肌肉也需要伸展動作等緩和運動來恢復正常肌肉張力，以免在日積月累下使得肌肉高張緊縮而在一次大動作下拉傷。
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吳名舜 物理治療師
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