敦品物理治療所 - 臨床治療手札

病人主訴:

在0206台南地震後救災期間長時間站立、走動與搬運後腰部出現痠痛症狀且出現不適的區塊為下腰部橫幅狀，會影響救災時的任務表現。  

病人的工作與生活:

個案工作由於現場時間因素未詳加詢問；現場的職稱為民間搜救隊成員，有定時運動的習慣但未詳細詢問。  

治療師評估:
個案應為救災活動時腰椎核心肌群過度疲勞後緊繃，加上評估時有發現腰椎曲度過大(Hyper-lordosis)與髂腰肌(Iliopsoas)緊繃的問題，故合理推測其為下交叉症候群(Lower-cross syndrome)引發的腰椎小關節面因壓力刺激而敏感而產生帶狀的痠痛。

治療內容簡述:

由於現場環境與時間限制，先徒手將腰椎背側的肌肉與筋膜放鬆減少疲勞緊繃帶來的壓力，並利用MET技術與長時間伸展的方法去處理過度緊繃的髂腰肌來舒緩症狀。並在徒手操作治療後引導病人做出數組腰椎的平衡動作來快速重塑肌肉的動作控制感覺，希望能讓個案能在治療後能快速地重新投入救災的工作。

治療結果:
治療後個案的症狀大幅減輕，在治療師的建議之下在稍作休息後可重新回到災區搶救，但仍提醒在救災階段性任務結束後如情況允許，希望能自主尋求治療師的幫助來強化核心肌群的力量並重新平衡脊椎的張力，才能有效且長時間的解決交叉症候群，避免長期腰椎的失衡而產生病變。

治療師心得:
物理治療師的專業內容雖然在現今醫療體系之下與緊急醫療較無明顯相關，但其實對於肌肉骨骼的非結構型傷害(如骨折)等仍能做有效的防護處理，在運動場邊的相關的急性運動傷害治療在適當的應用之下仍能提供適當的協助，很高興利用自己的專業在這次的受災現場提供這些無名英雄些許的幫助。希望在這次地震後，如果有任何朋友因為受傷後有肌肉骨骼的問題，都可以向熟識的治療師或鄰近的物理治療所尋求專業的評估與治療。  

吳致君 物理治療師