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病人主訴
個案約兩個禮拜前肩膀感到疼痛，右手無法完全抬高，也無法往後搔背，晚上睡覺側躺在患側會感到劇烈疼痛，甚至會影響睡眠，痛的感覺會延伸到手肘。
病人的工作與生活
個案為上班族，平常工作上需要長時間使用電腦，學生時期為管樂社小號手，現今在工作之餘依然會參與演出。
治療師評估
在排除頸椎問題後檢測各個方向的主動與被動關節活動度以及肌力測試，輔以一些針對特定肌肉的測試後，評估應為沾黏性肩關節囊炎（也就是俗稱的五十肩、冰凍肩）造成其活動度受限並在活動過程或活動到底時產生疼痛，也因為疼痛的關係，個案在動作時已產生代償現象。
治療內容簡述
先以肌筋膜放鬆的手法降低肌肉張力，再以關節鬆動術在各個活動方向上推動沾黏的關節囊，並配合個案自主運動矯正錯誤的動作方式，對肌群進行再教育，使其回復良好的動作模式改善疼痛，減低復發的機會。
治療結果
晚上不會再痛到醒過來，痛的感覺慢慢局限於肩部直至消失，關節活動度幾乎和健側角度一致，但因處於受限角度一段時間，肌力略為不足，在衛教居家運動後也慢慢回復正常。
治療師心得
許多五十肩的患者發生的原因常常是不明的，一開始可能只是略感酸痛，肩膀有點無法舉高，以為休息一下應該就沒事，但常常會因此使得內部的肩關節囊沾黏得更加嚴重，加上許多患者平日處於靜態生活，少有將手抬到過肩的動作，等到有一天可能要伸個懶腰才發現活動嚴重受限並感到劇烈疼痛，建議若不適感超過一個禮拜或是持續惡化便應提早尋求專業物理治療師的協助，如此才不致影響生活品質與工作效率。
吳名舜 物理治療師
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